Хостинг на valuehost.ru. Домен в подарок!
Создание сайтов, оптимизированных под мобильные устройства

Хирурги Республиканской клинической больницы г. Чебоксары провели уникальную операцию

Специалисты хирургического торакального отделения Республиканской клинической больницы во главе с заведующим Алексеем Добровым совместно с работниками микрососудистой хирургии и отделением нейрохирургии впервые в Чувашской Республике провели операцию по лечению протяженной послеожоговой стриктуры пищевода.

Послеожоговые стриктуры чаще расположены в местах физиологических сужений пищевода: глоточно-пищеводного, аортального, диафрагмального. Основным методом лечения стриктуры пищевода после химического ожога является бужирование, в результате которого происходит расширение пищевода. Данный метод приводит к стойкому выздоровлению 70— 75% больных.

Операция была проведена в два этапа. Первым этапом произведена лапаротомия, резекция сегмента начальных отделов тонкой кишки достаточной длины (около 20 см.) на питающих сосудах и перенос трансплантата в подготовленное ложе на шее, имплантация и реваскуляризация сегмента кишки за счет микрососудистых анастомозов с левой общей сонной артерией, внутренней яремной веной. Дистальный отдел кишки выведен в виде энтеростомы на передней поверхности грудной стенки.

Во время второго этапа (через 6 суток) произведено удаление рубцово-измененного шейного отдела пищевода, восстановление проходимости пищевода за счет кишечного трансплантата, наложены анастомозы с глоткой и грудным отделом пищевода.

Сложность оперативного вмешательства усиливалась большой протяженностью сужения пищевода (поражение глотки, шейного, верхнегрудного отделов пищевода), массивным спаечным процессом на шее после ранее проведенных операций.

После аутотрансплантации тонкой кишки по истечении 6 месяцев состояние больной удовлетворительное, питается свободно, признаков дисфагии нет, снята вторая группа инвалидности.